Заполнить документы онлайн

Уважаемый Пациент!

Чтобы сэкономить своё время, Вы можете оформить необходимые документы в автоматическом режиме заранее. Сначала заполните поля ниже на странице, затем нажмите кнопку «ОТПРАВИТЬ». К вашему приему в клинику администратор подготовит пакет документов.




Заполните данные плательщика. Если лечение проходит несовершеннолетний, введите данные родителя.


Если пациентом является несовершеннолетним, то отметьте галочку ниже и заполните дополнительные поля.

Пациентом является несовершеннолетним.